李啟澤醫師的部落格

醫學名稱

體癬；Tinea corporis，Tinea circhinata

俗稱

金錢癬；圓癬

好發年齡

任何年齡均可發生。

分佈部位

體癬是指發生分佈於身體(除頭皮、毛髮、掌跖、陰部、指甲板以外)的平滑皮膚上。

致病原因

真菌感染(主要由紅色毛癬菌(T. rubrum)、石膏樣小孢子菌(M. gypseum)、絮狀表皮癬菌(E. floccosum)、紫色毛癬菌等最常見)。

該病主要通過直接接觸患者、患癬之寵物、家畜如狗、貓、兔子，或間接接觸被患者污染的衣物而引起；也可由自體感染（先患有手、足、甲癬等）而發生；糖尿病、慢性消耗性疾病者或長期應用糖皮質激素者，也易發生體癬或股癬。當然，氣候溫暖、環境潮濕，更有利於本病的發生。一般來說，病情夏重冬輕。

症狀與特徵

體癬臨床表現為於身體暴露區 出現一個或多個環狀紅色丘疹或水皰，由中心逐漸向周圍等距離擴展蔓延，日久成為環形或多個環形或互相融合。而患部中央炎症減輕有自愈傾向，伴脫屑或色素沉著；環的邊緣炎症表現較明顯，其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著，該處稍為比鄰近正常皮膚高，故有「金錢癬」的俗稱。可以由沒有感覺到非常癢。

皮膚患部表現可因致病真菌不同及個體差異而有差異，如由親人性(Anthropophilic)的菌種如紅色毛癬菌(T. rubrum)引起的皮膚病灶，常呈大片形，數目較少；親動物性(Zoophilic)的菌種如犬小孢子菌(M. canis)及親土壤性(Geophilic)的菌種石膏樣小孢子菌(M. gypseum)引起的皮膚病灶，炎症較明顯，常以水皰為主，病灶較小，但數目較多，故常被誤診為濕疹。

圖片

體癬 的圖片

治療

以抗癬菌藥物為主，一般而言，以外用藥物為優先，若治療無效，則口服抗黴菌藥(如Griseofulvin、Itraconazole、Terbinafine)為最佳治療方式。

預防及治療體癬除遵醫囑用藥外，病人最好能常保持身體乾燥，能吹冷氣最好不過的；外衣及長褲也要穿寬鬆吸汗且透氣的棉織物，洗完澡及流汗後要趕快把身體擦乾，如此才能促進疾病早日痊癒。